韶山家庭醫(yī)生為何受歡迎

湖南日?qǐng)?bào)·華聲在線(xiàn)記者 段涵敏 通訊員 劉齡予 艾偉宏

“身體有點(diǎn)不舒服，能隨時(shí)聯(lián)系上醫(yī)生了。”

“有了谷醫(yī)生指導(dǎo)用藥，我血壓穩(wěn)定了。”

“今年什么時(shí)候簽約啊?”

4月11日，韶山市清溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院家庭醫(yī)生谷建平和她的團(tuán)隊(duì)一起，來(lái)到梅湖村給簽約對(duì)象體檢，很多村民主動(dòng)提出要續(xù)簽。

以前可不這樣。谷建平感覺(jué)，群眾對(duì)家庭醫(yī)生簽約漸漸有了熱情。

家庭醫(yī)生是群眾健康“守門(mén)人”，他們?cè)诨鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)，為群眾提供長(zhǎng)期簽約式服務(wù)，對(duì)居民的慢性病和健康進(jìn)行綜合管理。

“一開(kāi)始，他們只是被動(dòng)接受簽約，并非從心底里認(rèn)同，認(rèn)為簽與不簽一個(gè)樣。”谷建平說(shuō)，為了增加簽約的吸引力，韶山市成立了由分管副市長(zhǎng)任組長(zhǎng)的家庭簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多部門(mén)聯(lián)動(dòng)出臺(tái)方案，用足政策。

例如，從醫(yī)保基金中解決24元/人的簽約服務(wù)費(fèi)，群眾免費(fèi)享受基本簽約服務(wù);簽約居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診減免掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)打折，轉(zhuǎn)診上級(jí)醫(yī)院開(kāi)通綠色通道等優(yōu)惠政策，吸引居民簽約。

簽約之后，醫(yī)生跟緊了履約的腳步。

為解決全科醫(yī)生不足，韶山市要求基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室)所有醫(yī)務(wù)人員都參與簽約服務(wù)。韶山市組建了33個(gè)基層家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，由全科或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成;4個(gè)家庭醫(yī)師專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)，由市人民醫(yī)院內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等各一名中級(jí)職稱(chēng)以上醫(yī)生組成，每個(gè)團(tuán)隊(duì)有一名主任醫(yī)師，實(shí)現(xiàn)市、鄉(xiāng)、村三級(jí)無(wú)縫對(duì)接。

全市分33個(gè)網(wǎng)格，由33個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)分行政村，分片分網(wǎng)格實(shí)行管理服務(wù)。4個(gè)家庭醫(yī)師專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)，對(duì)應(yīng)4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層團(tuán)隊(duì)開(kāi)展業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、轉(zhuǎn)診服務(wù)。

谷建平的團(tuán)隊(duì)有3000余名簽約對(duì)象，她把電話(huà)對(duì)外公布，走家串戶(hù)、上門(mén)服務(wù)成了她的必修課。

“每年對(duì)慢性病患者、65歲以上老人等重點(diǎn)人群，至少上門(mén)入戶(hù)隨訪(fǎng)4次、健康檢查一次。”谷建平說(shuō)，工作量大了、任務(wù)重了。由于農(nóng)村居民住戶(hù)分散，交通又不方便，她常常騎著自己的摩托車(chē)走村入戶(hù)。

“雖然有點(diǎn)累，但收獲大，感覺(jué)有價(jià)值。”谷建平說(shuō)，她是作為公共衛(wèi)生人員加入家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，由于專(zhuān)業(yè)知識(shí)不足，一開(kāi)始有些群眾的咨詢(xún)無(wú)法解答，自己很困惑。加入團(tuán)隊(duì)后，遇到問(wèn)題可以隨時(shí)請(qǐng)教，不僅讓群眾滿(mǎn)意，自己的業(yè)務(wù)能力也提高了。

2018年，韶山市通過(guò)簽約服務(wù)費(fèi)70%直接獎(jiǎng)勵(lì)簽約團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)政策，提高家庭醫(yī)生的待遇。去年，谷建平拿到的簽約服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)近萬(wàn)元，她的干勁更大了、腳步更緊了、服務(wù)更細(xì)致了，成了簽約履約的“明星”人物。

記者了解到，像谷建平這樣的家庭醫(yī)生，去年獲得的簽約服務(wù)獎(jiǎng)勵(lì)為4000-12000元/人不等。

簽約服務(wù)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展也帶來(lái)了春天。通過(guò)服務(wù)和宣傳，居民們漸漸了解衛(wèi)生院，認(rèn)同醫(yī)務(wù)人員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)量和收入明顯提升。原來(lái)一直負(fù)債的清溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在2018年底把拖欠幾年的藥物貨款全部還清，還按照“兩個(gè)允許”政策發(fā)放了一定的績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)。

清溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院不是孤例。通過(guò)簽約服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)模式，韶山市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診率和業(yè)務(wù)收入均明顯提升，2018年就診人次、業(yè)務(wù)收入較2017年分別增長(zhǎng)70%、78.2%。

2018年，韶山市家庭醫(yī)生簽約率93.8%，其中建檔立卡貧困人口、計(jì)生特殊家庭、現(xiàn)役軍人家屬簽約率100%，慢病、重精、兒童等重點(diǎn)人群簽約率95%，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)一體、所有人群、所有村居、所有項(xiàng)目全覆蓋。

韶山市衛(wèi)健局副局長(zhǎng)肖燦輝透露，今年將啟動(dòng)電子簽約，推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+健康管理”全覆蓋，提升家庭醫(yī)生履約水平，為簽約群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的健康服務(wù)。

想爆料？請(qǐng)登錄《陽(yáng)光連線(xiàn)》（ https://minsheng.iqilu.com/）、撥打新聞熱線(xiàn)0531-66661234或96678，或登錄齊魯網(wǎng)官方微博（@齊魯網(wǎng)）提供新聞線(xiàn)索。齊魯網(wǎng)廣告熱線(xiàn)0531-81695052，誠(chéng)邀合作伙伴。