每逢佳節(jié)倍思親，端午將近，煙臺山醫(yī)院眼科楊雪莉和婦科王蕭光兩位青年骨干援助坦桑尼亞醫(yī)療工作已一年零九個月了，兩位青年骨干離開年幼的孩子和親人，遠在萬里之外的異國他鄉(xiāng)，克服了極為惡劣的生活工作環(huán)境，為當(dāng)?shù)氐陌傩諑チ讼Ｍ凸饷鳌?/p>

多多馬省來了位中國好眼科大夫

煙臺山醫(yī)院眼科楊雪莉大夫在坦桑尼亞多多馬省醫(yī)院援助已經(jīng)630天了，作為多多馬省唯一的眼科大夫，楊雪莉勇敢地肩負起眼科門診、病房、急診的所有工作，并自費從國內(nèi)購買了大量手術(shù)器械，在簡陋的工作條件下，夜以繼日，看門診和手術(shù)。

坦桑尼亞醫(yī)療資源短缺，尤其專科醫(yī)生嚴(yán)重缺乏，多多馬省位于坦桑中部，面積2669平方公里，而楊雪莉是整個多多馬省唯一的眼科醫(yī)生。這里雖然是省醫(yī)院，但無論設(shè)備還是人員配備還不如國內(nèi)一個社區(qū)診所。眼科只有幾名護士和一個剛畢業(yè)的全科醫(yī)生。聽說中國來了名眼科很厲害的大夫，整個多多馬省的眼科病人慕名而來，尋求楊雪莉的診治，雖然經(jīng)常為病人診治到深夜，但看到病人都能重見光明，楊雪莉非常欣慰。

多多馬位于靠近赤道的高原地區(qū)，紫外線強烈，有大量因白內(nèi)障致盲的病人。這些病人因看不見而喪失了基本的生活能力，甚至有的病人因沒有及時手術(shù)，到了白內(nèi)障過熟期，出現(xiàn)繼發(fā)性青光眼等各種并發(fā)癥。因此，白內(nèi)障復(fù)明成為重要需求。而省醫(yī)院眼科手術(shù)室及其簡陋，只有一臺昏黃的顯微鏡，手術(shù)器械都銹跡斑斑，鑷子合不攏齒，白內(nèi)障手術(shù)刀都沒有，所有的手術(shù)器械都是在鍋里煮一煮就算消毒。

為了能為白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù)，楊雪莉自費從國內(nèi)購買了大量手術(shù)器械，托人運到多多馬，克服種種困難，在簡陋的手術(shù)室實施了大量白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)，使患者重見光明。每周都有大量白內(nèi)障病人從周邊趕到多多馬醫(yī)院，等待手術(shù)。很多病人拄著盲杖，在家人攙扶下摸索著走進病房，術(shù)后就可以自己離開。每當(dāng)這時，就是楊雪莉最高興的時候。

讓艾滋病人也享受到公平的醫(yī)療

雖然這里艾滋病高發(fā)，但無論患者有無艾滋病，楊雪莉都一視同仁，因為艾滋病人同樣享有看得見的權(quán)利。剛開始時護士還要詢問艾滋病人“這是艾滋病人，你確定要做手術(shù)？”，艾滋病人總是果斷地答復(fù)“確定”。因為在楊雪莉心中，“讓艾滋病人也享受到公平的醫(yī)療”是她的職業(yè)責(zé)任。在多次詢問都得到肯定的答復(fù)之后，護士們已經(jīng)習(xí)慣，只是在術(shù)前通知楊雪莉哪位是艾滋病人，讓楊雪莉多加小心。有位艾滋病人重見光明后，感謝地對楊雪莉說“上帝保佑你”；很多病人都真誠地向我表達謝意，有位馬賽族的病人復(fù)查時給楊雪莉帶來一根親手制作的手杖作為禮物，這手杖是每位馬賽人隨身攜帶之物。

坦桑尼亞自然環(huán)境惡劣，眼外傷多發(fā)，因兒童缺少看護，兒童眼外傷尤其多見，嚴(yán)重危及兒童的健康。很多病人受傷時不能及時趕到醫(yī)院就診，而是拖到很嚴(yán)重的時候才來醫(yī)院。無論多忙多累，楊雪莉都盡自己最大的努力，實施急診手術(shù)，盡力保住病人的眼球，挽救病人的視力。有天晚上20:00，急促的電話鈴聲響起，原來是一個孩子爬樹時不慎墜落，木棍插入眼中，患者從周邊農(nóng)村轉(zhuǎn)診過來的，到多多馬省醫(yī)院時天已黑，急需手術(shù)。楊雪莉急匆匆趕到醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)木棍從患者右眼眉毛下方直插入眼眶，傷口血肉模糊，污穢不堪，眼球被擠向右下方。眼眶內(nèi)神經(jīng)血管豐富，木棍到底有多長，插入多深將決定手術(shù)方案及預(yù)后，稍有不慎就會大出血或失明。

雖然這里是省醫(yī)院，卻沒有CT和磁共振來協(xié)助診斷，只有一臺老舊的X光機，木頭完全不能顯影。楊雪莉只能根據(jù)經(jīng)驗、木棍的走向和眼球運動情況，冒險一搏。最終木棍被順利取出，并未影響眼球等重要結(jié)構(gòu)，孩子的視力未受影響。曾經(jīng)有位小患者，玩耍時被樹枝劃破了眼球，住院后一直哭鬧，楊雪莉給他帶去了糖果，把手機上的兒歌放給他聽，小患者很快就不認生了，總跑到醫(yī)生辦公室找我，一直到麻醉時還拉著我的手不放開。術(shù)后每次復(fù)查，小患者見到我都極其高興，一定要抱一抱才肯離開。

悉心帶教，授人以漁

“授人以魚不如授人以漁”，除了診治病人，楊雪莉還希望自己結(jié)束援助任務(wù)回國以后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生能承擔(dān)起眼科的診療工作，而不是完全依賴援助。因此授人以漁積極培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，從最基本的眼科設(shè)備教起，一步一步教他們怎樣使用裂隙燈、眼底鏡，指導(dǎo)他們掌握基本的眼科知識，鍛煉獨立看病的能力，做一些簡單的小手術(shù)。在楊雪莉的努力下，多多馬醫(yī)院眼科實力較以前大幅增強，也引進了眼科B超和電腦驗光儀等現(xiàn)代診療設(shè)備。為防止醫(yī)療隊撤離后，這些設(shè)備變成無用的鐵疙瘩，楊雪莉目前正在教眼科的全科醫(yī)生如何操作設(shè)備，如何結(jié)合臨床判讀檢查結(jié)果。

坦桑尼亞大多數(shù)病人文化程度很低，不會說英語，只會說當(dāng)?shù)氐乃雇呶骼镎Z，問診時需要護士幫忙翻譯。為了能更好地與醫(yī)務(wù)人員和病人交流，加快帶教和效果和看病的速度，縮短病人的候診時間，楊雪莉?qū)W會了眼科常用的斯瓦西里語。用斯瓦西里語問診，不僅省去了翻譯的時間，可以看更多的患者，也增加了病人的信任感。同時，對當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的帶教效果大大提高。剛來到這里時楊雪莉有對語言不通的不適應(yīng)，有對艾滋病的擔(dān)心，而現(xiàn)在，這一切困難都被克服，楊雪莉在這里得心應(yīng)手。因周邊貧窮地區(qū)很多病人沒有錢到省醫(yī)院看病，楊雪莉還多次隨醫(yī)療隊深入邊遠地區(qū)義診，為病人送去光明。

雖然遠離家鄉(xiāng)千山萬水，雖然對3歲的兒子和親人滿滿的牽掛，但楊雪莉用心用愛為當(dāng)?shù)匕傩湛床?，手把手悉心帶教?dāng)?shù)蒯t(yī)生，用大愛和醫(yī)術(shù)展現(xiàn)了中國醫(yī)生的擔(dān)當(dāng)，為坦桑尼亞帶去了中國的溫暖。

（通訊員 葉杏 齊魯晚報齊魯壹點記者 孫淑玉）

[責(zé)任編輯：楊凡、王春令]

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