日前,濟南市印發(fā)“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃,再次強調(diào)建立科學(xué)合理的分級診療制度。據(jù)了解,濟南將按照居民自愿、基層首診、政策引導(dǎo)、創(chuàng)新機制的原則,全面推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù),推動形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的就醫(yī)新秩序。

齊魯晚報記者　劉雅菲

促大醫(yī)院醫(yī)師下基層 鼓勵退休醫(yī)師開診所

此次濟南深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,最主要的任務(wù)之一就是建立科學(xué)合理的分級診療制度,這一工作的進行,需要有完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,而基層便是這一體系中最為基礎(chǔ)的部分。

為此,濟南將大力推進面向基層、偏遠位置的遠程醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),鼓勵二、三級醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供遠程服務(wù),提升遠程醫(yī)療服務(wù)能力。

不僅公立醫(yī)院能為市民的健康出一把力,濟南還鼓勵社會力量舉辦醫(yī)學(xué)檢驗、病理診斷、醫(yī)學(xué)影像檢查、消毒供應(yīng)、血液凈化、安寧療護等專業(yè)機構(gòu),鼓勵公立醫(yī)院面向區(qū)域提供相關(guān)服務(wù),實現(xiàn)區(qū)域資源共享。

平時感冒頭痛這些小問題,到社區(qū)衛(wèi)生診所最為方便。濟南明確將健全城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在每個街道或按每3-10萬居民規(guī)劃設(shè)置1所標準化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。健全村衛(wèi)生室服務(wù)體系,原則上按每2000-4000人的農(nóng)村服務(wù)人口設(shè)置1所衛(wèi)生室,每所衛(wèi)生室配有2-4名取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)護人員,實現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)農(nóng)村居民全覆蓋。

對于很多市民而言,到大醫(yī)院主要就是沖著技術(shù)去的,還有的是因為大醫(yī)院的藥物更全。為了解決這些問題,濟南將建立與開展分級診療工作相適應(yīng)、能夠滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際需要的藥品供應(yīng)保障體系,實現(xiàn)藥品使用的上下聯(lián)動和相互銜接。同時,鼓勵大醫(yī)院醫(yī)師下基層、退休醫(yī)生開診所。

濟南還將進一步優(yōu)化轉(zhuǎn)診服務(wù),上級醫(yī)院對轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先診療、優(yōu)先住院等便利。鼓勵上級醫(yī)院出具治療方案,在下級醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)治療。

推個性化服務(wù) 增強家庭醫(yī)生吸引力

簽約家庭醫(yī)生,將享受到醫(yī)生為居民提供基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、社區(qū)康復(fù)與護理等服務(wù),今后,濟南還將為就診簽約居民提供優(yōu)先就診服務(wù)。

家庭醫(yī)生,最吸引人的就是方便和個性化。為此,濟南將根據(jù)簽約服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對象及享受的醫(yī)療保險類型,制定種類合理、適合不同人群及不同病種的基礎(chǔ)服務(wù)包,其中包括基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù),除此之外,還將為簽約市民提供層次分明、特色突出的差異化、個性化服務(wù)包,滿足群眾多元化健康需求。

據(jù)了解,濟南的簽約服務(wù)將優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、殘疾人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童、慢性病患者、結(jié)核病、嚴重精神障礙患者、市扶貧辦確定的貧困人口患者等。到2020年,力爭將簽約服務(wù)擴大到全體人群,形成長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系,基本實現(xiàn)全覆蓋。

同時,濟南還會引導(dǎo)居民或家庭在與家庭醫(yī)生團隊簽約的同時,自愿選擇一所二級醫(yī)院、一所三級醫(yī)院,建立“1+1+1”組合簽約服務(wù)模式,簽約居民可在簽約組合內(nèi)任意選擇一家醫(yī)療機構(gòu)就診,到組合外就診須由家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診。

為了強化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)與醫(yī)保政策銜接工作,濟南明確簽約服務(wù)費用由醫(yī)?；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民等分擔(dān),在就醫(yī)、轉(zhuǎn)診、用藥、醫(yī)保等方面對簽約居民實行差異化政策,通過給予家庭醫(yī)生團隊一定比例的醫(yī)院專家號、預(yù)約掛號、預(yù)留床位等方式,方便簽約居民優(yōu)先就診和住院,增強簽約服務(wù)吸引力。

[責(zé)任編輯：楊凡、彭芳]

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