原標(biāo)題：山東將275種醫(yī)保談判藥品納入“雙通道”

來(lái)源：經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)

導(dǎo)報(bào)訊(記者 時(shí)超)7月29日,經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者從山東省政府新聞辦召開的新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,為切實(shí)保障國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地實(shí)施,更好滿足人民群眾用藥需求,省醫(yī)保局會(huì)同有關(guān)部門全面推進(jìn)談判藥品“雙通道”保障機(jī)制,目前山東已成為全國(guó)“雙通道”覆蓋藥品數(shù)量最多、品種最全的省份之一。

“國(guó)家要求今年新增的67種談判藥品在每個(gè)省至少

有1家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店能夠買得到。山東在國(guó)家要求的基礎(chǔ)上進(jìn)一步擴(kuò)大覆蓋范圍,將協(xié)議期內(nèi)的275種談判藥品全部納入‘雙通道’管理,確保談判藥品在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店買得到、用得上、可報(bào)銷。”省醫(yī)保局一級(jí)巡視員仇冰玉在發(fā)布會(huì)上表示。

據(jù)介紹,山東住院患者就診的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)暫未配備的談判藥品,患者可按規(guī)定在“雙通道”藥店購(gòu)買使用。住院及門診慢特 病使用談判藥品按現(xiàn)行待遇政策報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)部分符合規(guī)定的,納入大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助。購(gòu)買定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的,可由商業(yè)保險(xiǎn)給予再賠付。降低談判藥品醫(yī)保個(gè)人先行自付比例,由原先不高于30%降至不高于20%,已于今年7月1日起執(zhí)行。自付比例降低后,今年下半年預(yù)計(jì)為全省參保群眾減輕用藥負(fù)擔(dān)2.47億元。

山東“雙通道”藥店實(shí)現(xiàn)縣域全覆蓋。對(duì)于“雙通道”藥店的設(shè)置,國(guó)家要求每個(gè)設(shè)區(qū)市至少有1家。山東堅(jiān)持便民利民最大化原則,實(shí)施“雙通道”藥店提標(biāo)擴(kuò)面,不僅達(dá)到國(guó)家的要求,而且實(shí)現(xiàn)了全省每個(gè)縣(市、區(qū))至少開通1家“雙通道”藥店。目前,全省“雙通道”藥店已達(dá)438家,覆蓋全省136個(gè)縣級(jí)行政區(qū)。同時(shí),所有“雙通道”藥店全部實(shí)現(xiàn)即時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,切實(shí)減輕群眾跑腿墊資壓力。

經(jīng)濟(jì)導(dǎo)報(bào)記者注意到,山東納入“雙通道”管理的在275種談判藥品中,有108種重特大疾病用藥和高血壓、糖尿病“兩病”用藥,為提升這些藥品的可及性,山東省醫(yī)保局要求市轄區(qū)內(nèi)至少有1家“雙通道”綜合藥店,日常至少配備這108種藥品中的90種,其他臨床需求量小且不確定的藥品保證預(yù)約后2日內(nèi)供應(yīng)到位,不影響患者使用。

下一步,省醫(yī)保局將根據(jù)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范同步建設(shè)全省統(tǒng)一的電子處方流轉(zhuǎn)中心,各市同步升級(jí)改造信息系統(tǒng),指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和“雙通道”藥店及時(shí)做好信息系統(tǒng)對(duì)接,實(shí)現(xiàn)電子處方在醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、“雙通道”藥店順暢流轉(zhuǎn)。以電子處方流轉(zhuǎn)為核心,實(shí)現(xiàn)參保人員購(gòu)藥和醫(yī)保支付全過(guò)程可追溯。

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