原標題：小通道 大療效 濟南市第三人民醫(yī)院開展UBE鏡下融合技術

來源：愛濟南新聞客戶端

腰椎間盤突出、腰椎椎管狹窄等腰椎疾患嚴重影響患者生活質量，并造成巨大經(jīng)濟負擔，而針對腰椎椎管狹窄，傳統(tǒng)開放手術因創(chuàng)傷大、恢復時間長、并發(fā)癥較多等特點，無法完全被大眾所接受。我院在脊柱微創(chuàng)內鏡的基礎上，應用UBE鏡下融合技術，已為諸多患者通過微創(chuàng)的方式解決了病痛。

50歲的王女士飽受腰腿痛困擾已3年有余，起初并未在意，自己貼貼膏藥，做做理療，憑借堅強的意志，仍堅持在工作一線。但近半個月來腰痛、雙臀及大腿疼痛加重，難以忍受，嚴重時無法行走，迫不得已，聽聞我院脊柱外科有微創(chuàng)技術，特來就診。

脊柱外科主任張震經(jīng)仔細查體及閱片后，認為王女士目前患有“腰椎椎管狹窄、腰椎間盤突出、腰椎滑脫”，癥狀重，保守治療效果欠佳，存在手術指征。

在手術方式選擇上，王女士犯了難，一方面是傳統(tǒng)的開放手術的大創(chuàng)傷，另一方面是微創(chuàng)手術的小視野。兩種手術方式均存在明顯的利弊，難以抉擇。

了解到王女士的顧慮后，張震向王女士詳細介紹了相關病情及治療方案：并非小通道解決不了大問題。

經(jīng)皮單邊雙通道椎管減壓配合鏡下融合內固定術不僅可以避免傳統(tǒng)的大刀口，減少對背部肌肉的損傷，在雙通道加持下，通過觀察通道及操作通道，可獲得滿意的視野及操作空間，完成對椎管的充分減壓，解除神經(jīng)壓迫，同時也可經(jīng)微創(chuàng)融合置釘，恢復脊柱穩(wěn)定，治療腰椎滑脫。

經(jīng)張震細致的介紹，王女士逐漸放下了顧慮，選擇微創(chuàng)手術方式進行治療。

手術中，張震通過圓珠筆大小的兩個通道，完成了對腰椎后方結構的充分減壓，使王女士受壓的神經(jīng)徹底松綁，同時通過微創(chuàng)置釘技術，利用工作通道，置入椎弓根螺釘及塑膠脊柱融合器，使脊柱責任節(jié)段恢復穩(wěn)定，避免復發(fā)，治愈脊柱滑脫。

術后王女士恢復順利，下肢疼痛癥狀明顯緩解，下床活動未見明顯不適，目前已康復出院。

單側入路雙通道內鏡手術（Unilateral Biportal Endoscopy, UBE），技術特點更加接近傳統(tǒng)開放手術，且鏡下操作空間和自由度較單通道內鏡技術有顯著提高，近年來在脊柱外科領域迅速發(fā)展和普及，廣受脊柱外科醫(yī)師的信賴。相較于傳統(tǒng)開放手術，其具有創(chuàng)傷小、恢復快、痛苦少、并發(fā)癥發(fā)生率低等特點，而對于傳統(tǒng)單通道孔鏡手術，UBE手術通過不同的觀察通道及操作通道，具有視野廣、減壓范圍大等優(yōu)點，將雙方優(yōu)勢整合的同時可以微創(chuàng)置入椎弓根螺釘及脊柱融合器完成脊柱融合，針對腰椎不穩(wěn)定、輕度脊柱滑脫也是可選擇的治療方式。

作為脊柱微創(chuàng)界的新興技術，UBE手術技術在濟南市第三人民醫(yī)院脊柱外科已順利開展并已為眾多患者解決病痛，同時結合我院骨科機器人所獨有優(yōu)勢，獲得濟南市衛(wèi)健委課題及基金資助。張震說：“人民群眾對健康、安全、微創(chuàng)、智能、康復、服務得更高需求，是我們不斷進步的原動力。”（愛濟南 記者：李少慶 通訊員：王竹君）

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