來源:半島都市報
2024-04-23 10:37:04
原標題:青島市疾控專家發(fā)布相關解讀
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半島全媒體記者 齊娟
近日,國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布了《成人慢性腎臟病食養(yǎng)指南(2024年版)》?!吨改稀芬允仇B(yǎng)理念為基礎,依據(jù)現(xiàn)代營養(yǎng)學與我國傳統(tǒng)中醫(yī)相關理論與實踐經(jīng)驗,首次為成人慢性腎臟病患者提出了權威性食養(yǎng)指導。4月22日,青島市疾控中心專家發(fā)布相關解讀。
專家介紹,慢性腎病患者要保持食物種類豐富多樣,合理搭配,保證營養(yǎng)素攝入全面和充足。建議每日12種以上,每周達25種以上;少鹽、少調(diào)味品、限酒或不飲酒,限制或禁食濃肉湯或老火湯;在平衡膳食基礎上,根據(jù)慢性腎臟病分期選配食物種類和質(zhì)量,以減少腎臟負擔為目標并滿足其健康需求;推薦能量攝入量為每日每公斤理想體重30~35千卡;超重或肥胖患者,能量攝入可減少500~750千卡;適宜體重根據(jù)體質(zhì)指數(shù)(BMI)來判斷,一般控制在18.5~23.9kg/m2(65歲及以上老年人BMI:20-26.9kg/m2)。
根據(jù)疾病分期來選擇攝入食物的蛋白質(zhì)種類和攝入量;選擇蛋白質(zhì)食物來源時,可優(yōu)先選擇魚禽類,其次是大豆類,最后是蛋、奶、畜肉;推薦每日攝入蔬菜300~500g,水果200~350g,糖尿病腎病患者每日水果攝入量可適當減量至100~200g;當患者出現(xiàn)水腫或高鉀血癥時,則需謹慎選擇蔬菜和水果,并計算其中的含水量和含鉀量;3~5期的患者多選擇含蛋白質(zhì)少的瓜菜,適當選擇深色蔬菜水果。
專家推薦患者,每日鹽攝入量不超過5g;水腫的慢性腎臟病患者實施低鹽膳食,每日鹽攝入量不超過3g;嚴重水腫則應實施無鹽膳食(鈉<1000mg)或低鈉膳食(鈉<500mg);適當控制油脂攝入,建議烹調(diào)油攝入量不超過25~40g,脂肪占總能量的比例不宜超過35%;3~5期的患者,在實施低蛋白飲食的同時,可適當增加富含中鏈甘油三酯或ω-3脂肪酸的油脂。
對于無水腫且尿量正常的患者,每日飲水量1500~1700mL;存在水腫和(或)尿量較少的患者,需要根據(jù)每天的尿液排出量以及透析脫水量等來計劃飲水量,量出為入,并在專業(yè)人士的指導下實施低鹽膳食患者應定期進行營養(yǎng)評定和監(jiān)測,并由臨床營養(yǎng)師或醫(yī)生對其進行營養(yǎng)指導,防止出現(xiàn)營養(yǎng)不足;必要時給予營養(yǎng)健康食品,以糾正或預防營養(yǎng)不足。
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