原標(biāo)題：威海市首例！榮成市人民醫(yī)院心內(nèi)二科成功應(yīng)用冠脈自灌注藥物球囊技術(shù)治療高齡冠脈病變患者

來(lái)源：魯網(wǎng)

原標(biāo)題：威海市首例！榮成市人民醫(yī)院心內(nèi)二科成功應(yīng)用冠脈自灌注藥物球囊技術(shù)治療高齡冠脈病變患者

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魯網(wǎng)1月16日訊 近日，榮成市人民醫(yī)院心內(nèi)二科商林青團(tuán)隊(duì)在威海市首次運(yùn)用全新一代的“冠脈自灌注藥物涂層球囊擴(kuò)張導(dǎo)管（簡(jiǎn)稱(chēng)自灌注藥球）”，成功為一位高齡冠脈血管重度狹窄的心絞痛患者實(shí)施治療，標(biāo)志著醫(yī)院在冠脈介入領(lǐng)域再次取得新突破。

86歲的張大爺因近一周內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后疼痛伴左肩部放射、周身無(wú)力的癥狀，入院治療，診斷為心絞痛。經(jīng)行冠脈造影顯示，右冠脈—后降支（RCA-PDA）重度狹窄，且右冠脈主干扭曲、鈣化，管壁僵硬。

針對(duì)患者的病變特點(diǎn)，商林青團(tuán)隊(duì)考慮到：若行常規(guī)支架治療，支架在輸送的過(guò)程中發(fā)生脫載的風(fēng)險(xiǎn)極高；且患者近九旬高齡，支架植入術(shù)后需應(yīng)用雙聯(lián)抗血小板藥物，出血的風(fēng)險(xiǎn)也很高。

經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前討論，商林青團(tuán)隊(duì)最終決定采用自灌注藥球治療，術(shù)中無(wú)需植入支架，能有效規(guī)避患者心絞痛發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)又可以縮短術(shù)后雙聯(lián)抗血小板藥物治療的時(shí)間，減少出血的風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)中，商林青團(tuán)隊(duì)順利將自灌注藥物球囊導(dǎo)管置于右冠脈病變部位，擴(kuò)張并停留90秒，成功實(shí)現(xiàn)冠脈再通，患者無(wú)明顯不適。術(shù)后，患者胸痛癥狀改善，目前已康復(fù)出院。

知識(shí)鏈接：

傳統(tǒng)的藥物球囊治療：藥物球囊在擴(kuò)張病變過(guò)程中至少需要維持60秒以上的時(shí)間，以確保球囊上的藥物能夠充分被血管吸收，此時(shí)間段內(nèi)血管被迫處于血流中斷狀態(tài)，容易造成心肌缺血。

自灌注藥球技術(shù)：在擴(kuò)張過(guò)程中，球囊自身帶有微通道可令血流通過(guò)，因此擴(kuò)張過(guò)程不會(huì)引發(fā)心肌缺血，擴(kuò)張時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)，確保球囊上的藥物釋放和血管吸收更加充分。且對(duì)于支架內(nèi)再狹窄及某些預(yù)擴(kuò)張充分且無(wú)并發(fā)癥的病變，完全可以取代支架植入治療，真正實(shí)現(xiàn)“介入無(wú)植入（即冠脈內(nèi)無(wú)支架植入）”的治療目的。（通訊員 李煜 王偉偉）

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