來源:齊魯網(wǎng)
2018-10-07 20:25:10
齊魯網(wǎng)濟(jì)南10月7日訊 昨天凌晨在濟(jì)南的齊魯醫(yī)院接診了一個(gè)病例,一位97歲老太太孫大媽因?yàn)槟槻刻弁磸臈椙f趕到濟(jì)南就診,負(fù)責(zé)就診的齊魯醫(yī)院口腔科醫(yī)生劉超告訴記者,昨天凌晨一點(diǎn)多,他們接診到這位老人,因?yàn)槟挲g比較大,從老人孩子們口中得知,老人因?yàn)槊骖a部疼痛在棗莊地方醫(yī)院醫(yī)治無果,他們決定到齊魯醫(yī)院來看看,沒想到等到揭開紗布的那一瞬間,在場所有人都被震驚了。
“我們揭開紗布之后,大概是有一個(gè)直徑三到4毫米的軟組織缺損,在這個(gè)創(chuàng)面上,也就是在這個(gè)凹坑附近,布滿了蛆蟲,大概有五六十條左右的蛆蟲,來回爬動(dòng)。”劉超告訴記者,老人這種情況非常罕見,就連見多識(shí)廣的醫(yī)生也沒有見識(shí)過。
“發(fā)現(xiàn)的時(shí)候當(dāng)時(shí)不知道有蛆,俺在家里看不到,老太太這幾天哎呀哎呀的喊疼,我們就過來了,就覺得小醫(yī)院治不了了,來的這里大夫發(fā)現(xiàn),有這個(gè)東西了。”孫大媽的小兒子童先生告訴記者,在老家時(shí)母親身體很硬朗,前幾天臉上忽然有了個(gè)小傷口并結(jié)痂,因?yàn)槟槻恳恢庇幸恍├夏臧撸先艘矝]多想,最近感覺到面部有些疼痛,孩子就帶她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看了看,醫(yī)生做了簡單的包扎,也沒有給出明確答復(fù)。
童先生告訴記者,因?yàn)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)院條件有限,孩子們不放心就從老家趕到濟(jì)南齊魯醫(yī)院求治,沒想到揭開紗布之后,就出現(xiàn)了前文那一幕。
因?yàn)榍x表面有一些人眼不可見的倒刺,處理起來老人需要承受一定的痛苦,為保險(xiǎn)起見,當(dāng)晚醫(yī)生清理了傷口創(chuàng)面表面大約30多條蛆蟲。又做了ct、抽血化驗(yàn)等一系列常規(guī)檢查。今天一大早醫(yī)院專門組織了醫(yī)生會(huì)診,早上八點(diǎn)半左右,醫(yī)院組織醫(yī)師對(duì)老人進(jìn)行了深面軟組織蛆蟲處理,這一次清理,又清理出20多條蛆蟲。
“當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)都哭了,我和我嫂子都哭了,都受不了,我母親哭,我們也跟著哭, 在車上疼的時(shí)候我母親哭,我倆在兩邊哭,心里受不了。”童先生告訴記者母親一直跟隨兄弟兩個(gè)生活, 老人身體一直很硬朗,事發(fā)前還堅(jiān)持自己洗臉,雖然家庭條件并不富裕,但是老人活得很踏實(shí)。
據(jù)悉,蛆蟲從蟲卵到成蟲生長期大概需要三到五天,快的話,二十四小時(shí)就能長成。醫(yī)生根據(jù)孫大娘傷口情況分析,懷疑造成孫大娘面部傷口的極有可能是鱗狀細(xì)胞癌,也就是俗稱的表皮癌,這種癌癥常發(fā)于皮膚、口腔、唇部等部位,且惡性程度較高,因?yàn)榍捌诎Y狀不明顯極容易被忽視,且其后期容易造成面部破損出現(xiàn)傷口,醫(yī)生估計(jì)可能是孫女士面部傷口沒有愈合時(shí),蒼蠅產(chǎn)卵后在體內(nèi)孵化。
據(jù)悉國外有用醫(yī)用蛆蟲治療糖尿病足的“生物蛆蟲療法”,但清創(chuàng)的醫(yī)用蛆蟲與生活蠅蛆有嚴(yán)格區(qū)別。另外蛆蟲清創(chuàng)是其中環(huán)節(jié)之一,不是唯一治療方法。像孫大媽這樣的情況,實(shí)屬罕見。
“這是典型的鱗狀細(xì)胞癌的表現(xiàn),這也是惡性腫瘤非常常規(guī)的表現(xiàn),就是不停的去吃周圍的正常組織,把這個(gè)組織變成腫瘤組織,腫瘤組織在血液營養(yǎng)供不上之后,就變成壞死的腐敗組織,蛆蟲眾所周知只吃腐敗組織,應(yīng)該是這種組織滋養(yǎng)了它們。”齊魯醫(yī)院口腔科主治醫(yī)師劉超告訴記者,這個(gè)案例是非常罕見,通過查找文獻(xiàn),中文報(bào)道的蠅蛆病尤其發(fā)生在頜面部的,上世紀(jì)五十年代曾發(fā)生過,全國也就是十幾例,而且近十年幾乎是沒有一例報(bào)道。 據(jù)悉目前醫(yī)院已對(duì)孫女士進(jìn)行活檢檢查。我們也期待孫女士能夠早日康復(fù)出院。
閃電新聞?dòng)浾?郝愛印 濟(jì)南報(bào)道
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