原標(biāo)題：山東乳山市　建強(qiáng)專科 讓九成患者不出縣

來(lái)源：健康報(bào)

原標(biāo)題：山東乳山市　建強(qiáng)專科 讓九成患者不出縣

來(lái)源：健康報(bào)

近年來(lái)，山東省乳山市緊緊圍繞新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，把衛(wèi)生健康事業(yè)作為保障和改善民生的重大工程，以“強(qiáng)體系、提能力、增活力、優(yōu)服務(wù)”為主線，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加大政府投入力度，不斷健全和完善縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高。2022年，縣域就診率達(dá)到90%以上。

山東省乳山市衛(wèi)生健康局局長(zhǎng) 許玉安

改革驅(qū)動(dòng) 強(qiáng)化保障

乳山市成立醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，由市長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，分管副市長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，衛(wèi)生健康、發(fā)改、財(cái)政、人社、編辦、醫(yī)保等部門主要負(fù)責(zé)人為小組成員，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥相關(guān)工作。乳山市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院牽頭成立兩個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體，并于2019年成為國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣，實(shí)行行政、人事、財(cái)務(wù)、考核、業(yè)務(wù)、藥械、醫(yī)保基金“七統(tǒng)一”管理。

為推進(jìn)乳山市人民醫(yī)院新院區(qū)建設(shè)，乳山市政府投資16.13億元，調(diào)整市直醫(yī)院衛(wèi)生規(guī)劃，打造醫(yī)療綜合體。乳山市投入2690余萬(wàn)元，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配置CT、彩超、呼吸機(jī)等設(shè)備，還投入1200余萬(wàn)元，完成全市村衛(wèi)生室規(guī)劃建設(shè)，對(duì)建設(shè)合格的示范村衛(wèi)生室給予獎(jiǎng)補(bǔ)，3年獎(jiǎng)補(bǔ)資金共計(jì)600余萬(wàn)元，打造1個(gè)省級(jí)示范衛(wèi)生室、30個(gè)市級(jí)示范衛(wèi)生室。

乳山市對(duì)醫(yī)共體實(shí)行醫(yī)保總額打包付費(fèi)，按照“總額預(yù)付、結(jié)余考核留用、合理超支分擔(dān)”原則，將核定的醫(yī)保基金統(tǒng)一打包撥付給醫(yī)共體。全面推行以DRG付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式改革。2021年，遴選50個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種，實(shí)行最高限價(jià)收費(fèi)，納入醫(yī)保定額結(jié)算，醫(yī)共體內(nèi)門診住院次均費(fèi)用增速持續(xù)降低。

提升技術(shù) 下沉資源

乳山市深入開展“醫(yī)療技術(shù)提升年”專項(xiàng)行動(dòng)，聚焦群眾關(guān)切、患者急需的醫(yī)療領(lǐng)域?qū)嵤ｍ?xiàng)技術(shù)提升。2022年，乳山市遴選123名骨干醫(yī)生到國(guó)內(nèi)三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，定期邀請(qǐng)全國(guó)各地名醫(yī)到乳山坐診帶教，大力發(fā)展“名醫(yī)工作室”。全面實(shí)施“導(dǎo)師帶徒”計(jì)劃，提高青年隊(duì)伍整體素質(zhì)。縣級(jí)醫(yī)院先后與北京大學(xué)人民醫(yī)院、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院、煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院等建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系，提升臨床專科能力。

乳山市還深入實(shí)施專科能力攀登計(jì)劃，建設(shè)省市級(jí)重點(diǎn)專科16個(gè)，國(guó)家級(jí)卒中防治中心、國(guó)家級(jí)胸痛中心、省級(jí)創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心和山東省癌癥規(guī)范化病房實(shí)現(xiàn)全覆蓋。2022年以來(lái)，卒中防治中心已開展273例溶栓手術(shù)、187例取栓等介入手術(shù)，胸痛中心開展368例心臟支架手術(shù)。

為實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，乳山市依托縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院，選派6名業(yè)務(wù)骨干到基層醫(yī)院任分管院長(zhǎng)，提升基層機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)管理水平。選派590余名骨干醫(yī)生到全市基層機(jī)構(gòu)帶教查房、坐診講課。牽頭醫(yī)院的專家利用醫(yī)共體信息平臺(tái)、微信群，為全市基層機(jī)構(gòu)開展線上會(huì)診，基層醫(yī)療服務(wù)能力持續(xù)提升。

改善服務(wù) 優(yōu)化流程

乳山市開展“親人模式”服務(wù)患者活動(dòng)，以“一制度（首問(wèn)負(fù)責(zé)制）、兩服務(wù)（微笑、貼心服務(wù)）、兩到位（溝通解釋、關(guān)懷回訪到位）”為主要內(nèi)容，為患者提供全鏈條、便捷化診療服務(wù)，全體醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變理念，推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)行為更加規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量逐步提升、服務(wù)態(tài)度全面改善。

為強(qiáng)化慢病管理，乳山市開展“三高共管”試點(diǎn)，發(fā)揮家庭醫(yī)生優(yōu)勢(shì)，提供醫(yī)防融合連續(xù)性服務(wù)，實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療、康復(fù)全過(guò)程健康管理，讓農(nóng)村居民在家門口就能享受健康管理服務(wù)。乳山市還將符合條件的患者納入“兩病”門診用藥保障范圍，開展個(gè)性化簽約服務(wù)。全市納入管理的“三高”慢性病患者49437人，進(jìn)行評(píng)估患者35364人，復(fù)診226374人次，協(xié)診332人次。

乳山市還積極推進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開設(shè)艾灸體驗(yàn)館，為群眾提供免費(fèi)體驗(yàn)服務(wù)。在全市13家機(jī)構(gòu)設(shè)立中醫(yī)日間病房，提供針刺、推拿、穴位敷貼等10余種中醫(yī)惠民項(xiàng)目，并將符合條件的病人納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。

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