來源:華龍網(wǎng)
2019-04-15 10:36:04
華龍網(wǎng)-新重慶客戶端4月15日10時20分訊(記者 唐雨 實習(xí)生 張靜)“醫(yī)生,我的孩子感冒幾天了,怎么還在發(fā)燒呀?”2歲的玲玲5天前高燒后便服用抗生素、退燒藥,但高燒仍持續(xù)不退,甚至小手開始變硬,雙眼布滿紅血絲。經(jīng)重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院醫(yī)生檢查后,玲玲被診斷為“川崎病”,并伴有冠狀動脈輕度擴張。
“川崎病又稱為皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性小兒疾病,發(fā)病原因不明。”重醫(yī)兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科張志勇副主任醫(yī)師介紹,“川崎病好發(fā)年齡為5歲以下的嬰幼兒,男孩多見。”
據(jù)張醫(yī)師介紹,川崎病容易引發(fā)心血管并發(fā)癥,如不經(jīng)規(guī)范治療,可引起冠狀動脈擴張或冠狀動脈瘤,甚至可引起缺血性心肌病或猝死,這也是成年后,導(dǎo)致冠心病等后天性心臟病的主要疾病。
那么家長要如何早期發(fā)現(xiàn)川崎病呢?據(jù)了解,完全型川崎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為發(fā)高燒5天及以上,抗生素治療無效,這點是必備的癥狀。同時,若出現(xiàn)在急性發(fā)熱早期,手足皮膚硬性腫脹,發(fā)病9~10天后手指(腳趾)端脫皮;發(fā)熱或發(fā)熱后不久,全身皮膚可見多形性皮疹,無水皰或結(jié)痂;雙眼球結(jié)膜充血,但無膿性分泌物或流淚;口腔黏膜充血,唇紅、干燥、皸裂、出血或結(jié)痂,舌乳頭突起呈楊梅狀或草莓狀;以及頸部淋巴結(jié)腫這5條癥狀中的4條即可確診。
張志勇副主任醫(yī)師提醒,川崎病的隨訪十分重要,無論冠狀動脈有無病變,家長都需要按醫(yī)囑進行包括心臟彩超等項目的長期隨診檢查,及時了解患兒冠狀動脈情況。并注意觀察孩子有無心血管損害癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時到醫(yī)院就診。
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