半島全媒體記者 李曉哲

6月29日,市十六屆人大常委會(huì)第二次會(huì)議審議關(guān)于檢查《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》貫徹實(shí)施情況的報(bào)告(以下簡(jiǎn)稱“檢查報(bào)告”)。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前本市已錄入嚴(yán)重精神障礙患者信息庫(kù)的有3.13萬(wàn)人,而精神病專科醫(yī)院有11家,床位有2200張,“一床難求”的現(xiàn)象較為突出。檢查報(bào)告建議加大投入,加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在精神衛(wèi)生工作中的作用,同時(shí)建議完善體制,建立精神障礙防治康復(fù)的長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制等。

七醫(yī)新院區(qū)正推動(dòng)建設(shè)

目前全市已登記報(bào)告嚴(yán)重精神障礙患者3.13萬(wàn)人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)(鎮(zhèn)衛(wèi)生院)為患者建立健康檔案3.13萬(wàn)份,對(duì)23808名患者開展了定期隨訪、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù),減少疾病的復(fù)發(fā),避免肇事肇禍行為的發(fā)生。

全市開展精神疾患診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有21家,其中10家醫(yī)院主要開展臨床心理門診業(yè)務(wù)(公立綜合醫(yī)院9家,民營(yíng)康復(fù)醫(yī)院1家),11家醫(yī)院為精神病專科醫(yī)院(公立醫(yī)院4家,民營(yíng)醫(yī)院7家)；11家精神病專科醫(yī)院中三級(jí)醫(yī)院1家,二級(jí)醫(yī)院8家,一級(jí)醫(yī)院2家。此外,還有4家已經(jīng)設(shè)置審批的精神病專科醫(yī)院正在建設(shè)中。2016年6月,在市精神衛(wèi)生中心成立了本市首家心理健康查體中心,配備專職人員2名。截至今年4月,該中心開展心理健康查體200余例。

本市加強(qiáng)建設(shè)完善服務(wù)體系,在市級(jí)層面,積極推動(dòng)青島市第七人民醫(yī)院在高新區(qū)建設(shè)新院區(qū)。在區(qū)市級(jí)層面,部分區(qū)市加強(qiáng)了心理康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè),黃島區(qū)將其納入2016年區(qū)辦實(shí)事,投資100萬(wàn)元建設(shè)三處心理咨詢室,2017年,擬投資3個(gè)億建設(shè)5.24萬(wàn)平方米的精神衛(wèi)生專科醫(yī)院一處；膠州市2015年投資2800萬(wàn)元在膠州市心理康復(fù)醫(yī)院建設(shè)重性精神病人監(jiān)護(hù)中心,建筑面積8200平方米,2017年底投入使用。在鎮(zhèn)、社區(qū)層面,組織衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防,對(duì)轄區(qū)精神病人進(jìn)行管理。

治療需求大,醫(yī)護(hù)缺口大

檢查報(bào)告顯示,精神衛(wèi)生法實(shí)施四年來(lái),本市各級(jí)政府各職能部門認(rèn)真貫徹實(shí)施,完善體制機(jī)制,加大投入力度,經(jīng)過廣大醫(yī)護(hù)工作人員和各方面的努力,本市的精神衛(wèi)生事業(yè)取得了長(zhǎng)足發(fā)展。

檢查報(bào)告認(rèn)為,目前本市精神衛(wèi)生工作還存在幾個(gè)主要問題,包括對(duì)精神衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí)仍然不足,有的甚至諱疾忌醫(yī)。

檢查報(bào)告指出,總體來(lái)看硬件建設(shè)基本到位,但是與精神衛(wèi)生不斷發(fā)展和患者不斷增加的需求相比,仍存在差距。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前本市已錄入嚴(yán)重精神障礙患者信息庫(kù)的有3.13萬(wàn)人,而精神病專科醫(yī)院有11家,床位有2200張,這顯然難以滿足治療需求。人才隊(duì)伍建設(shè)也是短板,從事精神衛(wèi)生工作的醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重缺乏。據(jù)統(tǒng)計(jì),本市現(xiàn)有精神科醫(yī)生230人,護(hù)士700人,缺口較大；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少精神科專業(yè)人員；精神科醫(yī)護(hù)人員流失較為突出。

精神衛(wèi)生人才可考慮委培

為此,檢查報(bào)告提出了針對(duì)性的建議。首先是提高全社會(huì)對(duì)精神衛(wèi)生的認(rèn)識(shí),引導(dǎo)公眾關(guān)注心理健康,預(yù)防精神障礙的發(fā)生,消除歧視心理,使社會(huì)能夠理解、關(guān)愛精神病人。同時(shí)建議加大經(jīng)費(fèi)投入,其中包括加快精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè),增加醫(yī)院床位,增加專項(xiàng)補(bǔ)貼。

建議建立精神障礙防治康復(fù)的長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制,還要加強(qiáng)精神衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要配齊精神衛(wèi)生防治人員。在大力引進(jìn)人才的同時(shí),可以嘗試考慮通過本土醫(yī)學(xué)院委托培養(yǎng)一批醫(yī)護(hù)人員。

另外,建議盡快明確本市社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)的設(shè)立和運(yùn)作方式,建議把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)體制中剝離出來(lái),成為獨(dú)立于醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)領(lǐng)域之外的系統(tǒng),避免社區(qū)陷于醫(yī)療系統(tǒng)以經(jīng)濟(jì)效益為重的商業(yè)化競(jìng)爭(zhēng),真正服務(wù)于患者。

[責(zé)任編輯：劉向陽(yáng)]

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