來(lái)源:大眾網(wǎng)
2023-10-19 08:44:10
原標(biāo)題:在青島看北大名醫(yī)丨眼痛、眼癢、干澀、異物感反復(fù)發(fā)作?警惕眼睛 “缺水”
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原標(biāo)題:在青島看北大名醫(yī)丨眼痛、眼癢、干澀、異物感反復(fù)發(fā)作?警惕眼睛 “缺水”
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大眾網(wǎng)記者 孫鳳鳴 通訊員 畢乙賀 青島報(bào)道
身體缺水時(shí),人會(huì)感到口渴。眼睛缺水時(shí),也會(huì)感到“渴”。近年來(lái),北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院(青島婦兒醫(yī)院城陽(yáng)院區(qū))眼科門診接診的干眼癥患者越來(lái)越多,癥狀也越來(lái)越復(fù)雜,哪些情況需要及時(shí)就醫(yī)?來(lái)聽(tīng)聽(tīng)眼科專家怎么說(shuō)。
近半年來(lái),35歲的李先生(化名)雙眼嚴(yán)重畏光、流淚、視力下降,近一年還出現(xiàn)了睡眠障礙,常常每天只能睡三四個(gè)小時(shí),在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為角膜炎,用過(guò)的眼藥水不下十種,還進(jìn)行了抗炎、抗病毒、營(yíng)養(yǎng)治療,但病情非但沒(méi)得到控制,反而持續(xù)加重。
到北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院就診時(shí),患者情緒已十分低落。眼科專家進(jìn)行了詳細(xì)檢查,“畏光、流淚,視力下降、角膜大片狀混濁,熒光素染色著色融合成片”等癥狀確實(shí)是角膜炎的表現(xiàn)。
但是,為什么治療后非但無(wú)效,反而病情逐漸加重呢?“炎癥”是不是另有原因呢?
為了明確診斷,眼科專家重新進(jìn)行了眼表評(píng)估,患者淚液分泌試驗(yàn)右眼0mm,左眼0mm;淚膜破裂時(shí)間右眼1s,左眼0s;角膜結(jié)膜熒光素染色著色明顯。
真正的病根被找到了:這是一例典型的重度混合型干眼癥引發(fā)的“角膜炎”,也就是說(shuō),治療角膜炎只是治標(biāo),治好干眼癥才能治本。
干眼癥是指淚液質(zhì)或量異常,或動(dòng)力學(xué)異常,導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,并伴有眼部不適癥狀的多因素眼表疾病。干眼常會(huì)累及雙眼,患者通常會(huì)感到眼疲勞、異物感、干澀感,部分患者還會(huì)出現(xiàn)眼燒灼感、酸脹感、眼紅、眼痛、畏光等癥狀。疾病早期僅輕度影響視力,若繼續(xù)進(jìn)展則可發(fā)展為角膜損傷,此時(shí)患者常表現(xiàn)為眼痛明顯加劇,難以忍受,晚期可出現(xiàn)角膜潰瘍、穿孔或繼發(fā)感染,也可形成瘢痕,嚴(yán)重影響患者的視力。
眼科專家循跡追蹤明確診斷后,治療方案也非常明確,不僅要治療角膜炎,還要從“根”上進(jìn)行個(gè)性化的干眼病治療:
1.干眼癥與睡眠不足息息相關(guān),首先建議患者就醫(yī),改善睡眠;
2.調(diào)整用藥方案;
3.進(jìn)行干眼霧化熏蒸聯(lián)合瞼板腺按摩、清潔瞼緣及涂藥;
4.要求患者日常熱毛巾熱敷每日二次,每次15分鐘。
1周后,患者復(fù)診,困擾了他半年多的畏光流淚已經(jīng)緩解,視力也逐漸提高。
如何預(yù)防干眼癥?聽(tīng)聽(tīng)專家怎么說(shuō)
1.不要過(guò)度用眼,看電子產(chǎn)品半小時(shí)需要休息5-10分鐘,閉眼休息或看看遠(yuǎn)處。
2.不要熬夜,保證睡眠充足。
3.盡量少戴或不要戴隱形眼鏡,睡覺(jué)時(shí)一定要摘掉隱形眼鏡。
4.不要自行亂買眼藥水。
5.保持空氣濕度,盡量少接觸油煙、風(fēng)沙等刺激。
6.癥狀較輕的干眼癥狀,可以適當(dāng)休息,增加眨眼頻率,滴人工淚液眼藥水緩解。
7.熱毛巾敷眼,用40度左右的熱毛巾熱敷眼睛15分鐘左右,每天可熱敷1-2次,促進(jìn)瞼板腺分泌油脂,減少淚液蒸發(fā),從而減輕干眼癥狀。
目前,北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科專家已常態(tài)化在青島開(kāi)展門診、手術(shù)、查房。專家建議,眼睛就像是一個(gè)非常精密的儀器,任何部分出現(xiàn)問(wèn)題,都會(huì)影響清晰影像的形成。當(dāng)感到眼疲勞、異物感、干澀感、眼燒灼感、酸脹感、眼紅、眼痛、畏光、流淚時(shí),患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
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